Проверка электронного больничного онлайн ФСС

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Проверка электронного больничного онлайн ФСС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Работодатель должен оплатить первые три дня больничного. Согласно трудовому законодательству, оплата должна пройти в ближайший от даты начала больничного день зарплаты. Например, если больничный начался с 6 марта, а зарплату в организации установлено выдавать 5 и 20 числа месяца, то больничный следует оплатить 20 марта. Если больничный длится больше трёх дней, то начиная с четвёртого и в течение ещё десяти дней его оплачивает фонд социального страхования.

Как должны оплачивать больничный

Работодатель должен оплатить первые три дня больничного. Согласно трудовому законодательству, оплата должна пройти в ближайший от даты начала больничного день зарплаты. Например, если больничный начался с 6 марта, а зарплату в организации установлено выдавать 5 и 20 числа месяца, то больничный следует оплатить 20 марта. Если больничный длится больше трёх дней, то начиная с четвёртого и в течение ещё десяти дней его оплачивает фонд социального страхования.

Если работодатель не оплачивает больничный лист вовремя, то у него возникает ответственность. Он должен будет выплачивать ещё и компенсацию за каждый день просрочки. По поводу вопросов, связанных с выплатой по больничному, работнику следует обращаться в бухгалтерию или отдел кадров, либо в другой отдел, который ответственен за данные операции.

Статусы больничных листков на сайте ФСС

В настоящий момент представлены следующие статусы больничных листков на веб-сайте ФСС:

  • «Документ загружен ». Данный статус указывает, что листок нетрудоспособности заполнен вашим работодателем и отправлен в ФСС;
  • « Подтверждение расчёта ». Документы от работодателя приняты специалистами ФСС, начат расчёт причитающегося вам пособия;
  • « Документ рассчитан ». Специалистами ФСС проведён расчёт вашего пособия, выполнены необходимые начисления;
  • « Исполнение платежа ». ФСС было произведение перечисление денег на банковский счёт работника или банковский счёт работодателя, с последующей выплатой работнику;
  • « Платёж выплачен ». Может означать как фактическое перечисление денег на банковский счёт работника, так и фактическое получение работником денег от ФСС.

Больничные листы служат официальным подтверждением отсутствия на работе по законным причинам. Болезнь работника или членов его семьи, длительное лечение, операция, выздоровление или восстановление являются основанием для выдачи больничного листа. Временные бланки выдают только официальные медицинские учреждения — государственные больницы и частные клиники, уполномоченные больничным листком.

Работодатели имеют возможность проверять больничный лист или его номер в электронном виде.

Больничный лист — это единственный документ, освобождающий от работы и возмещающий расходы на лечение. Работник намерен использовать его не только по назначению, но и в своих интересах. Выглядит это так: работник договаривается со знающим врачом о том, как взять больничный лист (не больничный).

Это возможно и не запрещено, но не все врачи готовы пойти на такой риск.

Можно подделать поддельный больничный лист. Он обещает выглядеть как настоящий. Это не так.

Опытный бухгалтер может отличить подделку от оригинала. Если визуально все правильно, полученный бланк идентичен подтвержденному больничному листу и у эксперта нет сомнений, документ проверять не будут. Однако не стоит доверять своим ощущениям.

Желательно проверить книжку болезни на подлинность по всем правилам. Если вас что-то смущает, необходимо взять ситуацию под контроль. Только поторопитесь — у бухгалтера есть 10 дней, чтобы отправить расчет.

Это означает, что чек должен быть оформлен в эти сроки.

Электронные больничные листы и регистрации, выданные в районах, где действует пилотная программа, проверяться не будут. В этих случаях SICK-карта отправляется непосредственно в ФСС, где ее проверяют сами специалисты Фонда социального страхования.

Зачем вообще проверять своих сотрудников “на вшивость”?

Вам также будет интересно:

— Правила оплаты больничного совместителю в 2022 году
— На что могут рассчитывать работники закрывающихся предприятий из-за санкций?

Представим, что у вас есть небольшой бизнес, и на вас работает, к примеру, 10-15 людей. Каждый сотрудник имеет свои собственные задачи. У нас по Трудовому кодексу предусмотрены варианты на все случаи жизни:

  • законные выходные;
  • отпуск;
  • отгулы;
  • больничные листы.

Но иногда люди хотят “сэкономить” и даже немного заработать. Правда, не совсем законным способом. Что делает нечистый на руку сотрудник? Правильно, он не берет отпуск или отгул. Он берет больничный лист! Причем иногда — фальшивый. То есть человек обращается к “знающим людям” и покупает документ.

Читайте также:  Что такое экспресс счет в альфа банке

Зачем такие сложности? Все просто: он хочет заработать. За больничный лист выплачиваются деньги. Пока человек болеет, ФСС возмещает ему в денежной компенсации нужные расходы, содержит его во время болезни.

На минуточку! ФСС — это фонд социального страхования и обязательный институт каждого цивилизованного государства. Он необходим, чтобы помогать населению. Фактически это государственный инструмент, который содержится на деньги налогоплательщиков.

Тогда какая разница предпринимателю или компании, если кто-то покупает листы? Это проблемы сотрудника и ФСС, которая будет оплачивать мнимую болезнь по этому листу, не так ли?

Нет. Подобные схемы всегда обходятся предпринимателям и бизнесменам в копейку. По сути, это мошенничество, и жертвой становится именно работодатель. Он платит сотруднику во время болезни из собственного кармана, а потом получает возмещение от ФСС.

То есть схема следующая:

  1. Человек приносит лист на работу.
  2. Работодатель начинает оплачивать дни болезни.
  3. Потом организация или ИП обращается в ФСС за возмещением выплаченных средств.

Так вот, при фальшивом больничном листе работодатель не получит возмещения. Он становится жертвой обмана и теряет деньги.

Интересно знать! На данный момент в России работает пилотный проект: ФСС в различных регионах напрямую компенсирует пособия сотрудникам, в обход работодателя. Но поскольку проект все еще остается пилотным, то в ряде регионов все работает “по старинке”. Заболел? Ок, работодатель платит со своего кармана, а потом обращается в ФСС за компенсацией.

При обращении за компенсацией работодатель обязан учитывать некоторые формальные правила. В частности:

  • лист нетрудоспособности должен быть оформлен врачом должного профиля, например, грипп не должен быть диагностирован гинекологом;
  • доктор обязан при этом работать в медицинском заведении, у которого есть лицензирование от ФСС, то есть справка от индийского врача, практикующего в Турции, не пройдет.

Также не примут бумажный больничный лист, который был выдан станцией переливания крови или санаторием “Три березки”.

Каков минимальный и максимальный размер пособия по нетрудоспособности в 2022 году

Максимальный размер пособия в 2022 году — 2 572,6 рубля в день. На такую сумму можно рассчитывать при зарплате свыше 77 тыс. рублей в месяц в предыдущие два года, а страховой стаж должен составлять не менее восьми лет. Если сотрудник ушел на больничный, чтобы ухаживать за болеющим ребенком, которому нет восьми лет, то страховой стаж не важен. Стоит помнить, что размер больничных меньше зарплаты.

Минимальная сумма выплат в 2022 году — 509,30 рубля в день, если работник болеет в месяц, в котором 30 календарных дней, и 492,87 рубля в день, если больничный лист оформлен в 31-дневном месяце. Этот расчет основан на правиле, что пособие за полный календарный месяц не должно быть меньше МРОТ, размер которого сейчас составляет 15 279 рублей.

Как доказать подлинность бумажного

Подлинность бумажных документов можно сначала проверить визуально. Официальный бюллетень имеет следующие внешние элементы

  • Цвет листа разделен на определенные разделы. Центр голубой, а края темно-фиолетовые. Строка, в которую вводится информация о пациенте, выделена желтым цветом. Подделки светлее, бледнее или просто не имеют другого цвета.
  • Бумага, используемая для листьев, более плотная и имеет шероховатую поверхность. Он похож на материал, из которого печатают банкноты.
  • Почти на всех сторонах документа имеется фоновая сетка. Его нет только в полях, отведенных для подписи врача. Волокна, используемые для создания различных цветов, хорошо видны под ультрафиолетовым светом.
  • В правом верхнем углу находится 12-символьный штрих-код. Под полем, где появляется подпись врача, находится небольшой текстовый раздел.
  • Наличие четко видимого водяного знака свидетельствует о подлинности листа.

Расчёт больничных денег — базовый алгоритм

Как известно, выплаты больничных денег в 2021 году претерпели некоторые изменения, и ныне осуществляется за счёт работодателя и ФСС. Работодатель оплачивает первые три дня в случае заболевания или травмы работника предприятия, а ФСС — с четвёртого по последний день периода нетрудоспособности работника. При расчёте больничных учитывается общий заработок работника за 2019-2020 года, и к полученной сумме применяется коэффициент, зависящий от трудового стажа сотрудника:

  • Срок стажа до 5 лет — берётся 60% среднего заработка работника;
  • От 5 до 8 лет — берётся 80% среднего заработка работника;
  • Срок стажа более 8 лет — за основу берётся 100% среднего заработка сотрудника.

Как устроена работа с электронным листком нетрудоспособности?

Подавать ЭЛН в ФСС Российской Федерации нужно, если работник болеет более 3 дней, так как первые три оплачивает работодатель, а дальше – Фонд Социального Страхования.

Схема работы с бюллетенем:

  1. Гражданин посещает поликлинику, где ему открывают ЭЛН. Чтобы оформили в цифровой форме, подписывает согласие.
  2. Врач определяет диагноз, заводит справку, заполняя свою часть в сервисе ФСС (ФИО больного, дата рождения, срок и код нетрудоспособности, наименование медучреждения, фамилия и специальность доктора), затем ставит ЭЦП и выдает талон с датой и номером ЭЛН.
  3. Работник передает талончик работодателю для подтверждения уважительной причины невыхода на работу.
  4. Доктор по окончании лечения закрывает лист.
  5. Работодатель заходит в систему и заполняет свою часть документа (страховой стаж и средний дневной доход сотрудника), подписывает КЭП и отправляет данные Фонду соцстраха.
Читайте также:  Загородный дом за маткапитал: тонкости вопроса

Получение информации об начислениях

Если вы хотите узнать о начислениях по больничному листу, то сначала необходимо проверить его подлинность. Это можно сделать на сайте ФСС, указав номер больничного листа и дату выдачи.

После того, как подлинность была подтверждена, можно приступить к проверке начислений. Для этого нужно зайти на свой электронный кабинет на портале Госуслуги и найти раздел «Больничные листы». Там уже будет отображаться информация о всех выданных больничных листах в 2020 году.

Далее выбирается нужный лист и можно узнать сумму начислений по базовому тарифу. Также можно посмотреть, когда начисления были произведены, как производился расчёт и сколько денег было перечислено на счёт работника.

Правительством РФ было издано Постановление №294 от 18 марта 2020 года, в котором устанавливаются статусы больничных листков. Вы можете узнать статус своего больничного листа, чтобы точно знать, на каком этапе находится начисление.

Если у вас есть вопросы или есть подозрения в неправильном начислении, можно обратиться к своему работодателю или написать обращение в ФСС через портал Госуслуги.

Кому необходима проверка больничного листа

После обращения работника в медицинское учреждение, врачом регистрируется листок нетрудоспособности, на данном этапе важно правильно заполнить и проверить реквизиты пациента. Помощником выступает встроенный в программу форматно-логический контроль, однако врач обязан исключить появление ошибок, не поддающихся вычислению системой. Верная постановка диагноза и лечение – формируют репутацию врача. По законодательству врачу предоставляется 15 дней на сопровождение болезни пациента и оформление результатов.

Далее листки могут попасть на МСЭ или же получить статус закрытых и стать доступными для работодателей. МСЭ назначается при болезни, превышающей 15 дней, которая может быть продлена по результатам рассмотрения течения болезни и оценки состояния пациента.

После закрытия ЭЛН, доступ к нему получает работодатель и заполняет данные со своей стороны: стаж, среднедневной заработок, наличие районных коэффициентов и форма занятости. На основании данных проводится расчет сумм к выплате за счет работодателя и за счет ФСС. Все расчеты в последующем проверяется сотрудниками ФСС.

Работник тоже должен знать – как отследить электронный больничный лист, с целью проверки правильности расчетов.

Особенности начисления выплат по листу нетрудоспособности

Средний заработок вычисляется с учетом на доходы от двух предыдущих лет. Максимальный размер суммы для калькуляции пособия в 2021 году – 1 777 000. В неё включены базы двух предыдущих календарных лет: 865 и 912 тысяч для 2019 и 2020 соответственно. Затем полученная сумма среднего заработка делится на 730 для получения среднедневного значения. Поэтому максимальное пособие за один день составляет 2434,25 руб .= (865 000 + 912 000) / 730.

К примеру, работник в 2019 году получил 650 000, а в 2020 – 750 000 при фактическом стаже в 6 лет. Складываем 650 000 + 750 000 делим на 730, умножаем на выслугу лет в 80% и получаем 1534 рубля. Это и есть сумма ежедневного пособия.

Полученная цифра умножается на количество дней проведённых на больничном, из которой следует вычесть НДФЛ.

Заполнение больничного листа

Отметим несколько важных моментов, которые стоит учитывать при заполнении больничного листа:

  1. Врач заполняет определенные разделы, они указаны в п. п. 56 — 63 Порядка выдачи и заверяет печатью медучреждения;

  2. Врач вправе не заполнять строку «место работы — наименование организации» (особенно, если больной не может правильно назвать наименование организации). Работодатель может вписать название организации самостоятельно черной гелевой, капиллярной или перьевой ручкой и печатными буквами. Заполнять листок нетрудоспособности шариковой ручкой либо использовать чернила другого цвета нельзя.

  3. Если при заполнении бланка врач допустит ошибку, то он должен оформить дубликат листка нетрудоспособности (абз. 5 п. 56 Порядка выдачи);

  4. Требований к форме печати медицинской организации не установлено. На оттиске печатей медицинских организаций может содержаться текст «для больничных листков», «для листков нетрудоспособности» (абз. 2 п. 2 письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).

  5. Со своей стороны, работодателю следует обратить внимание правильно ли врач медицинской организации оформил бланк. Это важно, так как ФСС РФ не возместит расходы, если работодатель примет листок нетрудоспособности, заполненный с нарушением Порядка выдачи;

  6. Работодатель должен заполнить разделы, указанные в п. п. 64 — 66 Порядка выдачи;

  7. Обратите внимание, что наличие в листке нетрудоспособности технических недочетов заполнения (например, попадание печатей на информационное поле, проставление пробелов между инициалами врача) не является основанием для его переоформления и отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи читаются (абз. 5 п. 17 письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).

Читайте также:  Международный день Земли 2023: история и традиции праздника

Как проверить подлинность бумажного больничного

Проверка, о которой идет речь, может включать следующие процедуры:

1. Проверку элементов защиты документа. К таким элементам относятся:

2. Визуальную проверку документа на предмет:

Если провести по номеру рукой, то вы должны почувствовать неровный рельеф.

3. Сверку номера больничного с базой данных недействительных листков, которую ФСС формирует и выкладывает на сайте.

Для этого скачайте реестр недействительных больничных и сверьте с номером бумажного больничного, который находится сразу под штрихкодом. Если совпадения будут, значит, больничный на момент его предъявления работником недействителен.

Данный реестр обновляется один раз в месяц, поэтому данные могут быть не актуальны. Более надежный способ — отправить запрос в территориальное отделение ФСС по месту учета, приложив копию больничного листа. Соцстрах отправит запрос в медучреждение, которое подтвердит или опровергнет подлинность бланка. Минус такого способа — проверка занимает очень много времени.

Поддельный больничный может повлечь за собой негативные последствия.

Больничные могут быть бумажными и электронными. Во всех случаях может потребоваться их проверка. Бумажные, как правило, проверяются на предмет подлинности, электронные — на предмет корректности оформления и в иных целях, предусмотренных спецификой электронного документооборота основных пользователей листка нетрудоспособности — работодателя и медучреждения. Доступ к электронным больничным вправе получить и сам пациент.

Кто может получить электронный больничный и как?

Получить электронный больничный лист россияне могут начиная с 1 июля 2017 года. Чтобы его оформить, медицинская организация и работодатель должны быть участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями для формирования ЭЛН. Поэтому работнику лучше заранее уточнить у кадровой службы или в бухгалтерии возможность принятия листка нетрудоспособности в электронном виде.

Согласно действующему законодательству, электронные больничные и традиционные бумажные равнозначны и имеют одинаковую юридическую силу. Получить электронный больничный может каждый застрахованный в Фонде социального страхования (ФСС) работник. Достаточно сообщить об этом на приеме у врача, после чего потребуется подписать специальную форму согласия на оформление ЭЛН.

Как получить электронный больничный

Застрахованному лицу предоставляется возможность выбора формы больничного листа. Следует заранее узнать о возможности создания бухгалтером электронного документа. Часто возникают неприятные ситуации, когда у работника не принимают виртуальный лист нетрудоспособности.

При таком стечении обстоятельств мед.учреждение обнуляет электронный вариант и предоставляет бумажную версию документа. Рекомендуется заранее уточнить, может ли страхователь принимать виртуальную форму документа. Если он готов на такой вариант, можно обойтись без сложностей.

Важно!

Следует понимать, что использование личного кабинета ФСС и формирование больничных листов – право страхователя, а не прямая обязанность!

При заполнении документа, работнику следует письменно заверить согласие на обработку личной информации и формирование листа нетрудоспособности в режиме онлайн. В результате отпадает необходимость подтверждения документа печатями главврача и регистратуры.

Больничный лист приобретает идентификационный код, позволяющий быстро найти бланк в ЛК ФСС. После предъявления его по месту работы или передачи номера кода бухгалтеру по телефону, его быстро найдут в базе.

Как уже указано, на основе больничного листка Фонд социального страхования выплачивает сотруднику компенсацию за все время, проведенное им на больничном. Гражданин, который не оформил листок должным образом или вовсе не обращался за ним в медучреждение, не имеет права на получение пособия. Ежегодно по всей стране ФСС определяет примерно 2 500 – 2 600 фальшивых листков.

Также ФСС может проверять больничные листки с целью сопоставления данных указанных в самом листке и данных по выплаченным пособиям. Большая часть средств, выплаченная работодателем своему сотруднику за время, проведенное на больничном, компенсируется ему за счет бюджета ФСС. Недобросовестные работодатели могут завышать суммы выплаченных пособий, чтобы получить от Фонда большее возмещение.

Как проверить оплату пособия по больничному листу?

Как проверить начисление больничного листа в ФСС? Это может сделать каждый работник через единую базу фонда соцстраха. Но получить данные он может только по тем листкам, которые были выданы на его имя. Для этого нужно:

  • зайти на официальный сайт ФСС в личный кабинет с помощью подтверждённой учётной записи ЕСИА;
  • перейти в раздел «Листки нетрудоспособности». Здесь будет представлен список документов, которые были ранее выданы на имя авторизированного пользователя;
  • в поле поиска нужно ввести максимальной количество информации, чтобы система быстро произвела поиск. Как правило, достаточно ввести номер больничного или дату его открытия (закрытия);
  • система выдаст документ для просмотра. Заявитель сможет узнать, начислил ли работодатель по нему пособие по нетрудоспособности или нет. Если да, то деньги будут выплачены работнику в дни выплаты ближайшей зарплаты.


Похожие записи:

Напишите свой комментарий ...