Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить больничный лист безработному в 2023 году: процедура и выдача». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Оплата по БЛ за весь месяц не может быть меньше МРОТ на момент начала болезни. При этом расчетная величина СДЗ, которую определили на предыдущем этапе расчета делением базы по МРОТ на 730, не всегда дает величину дохода за конкретный полный месяц, совпадающую с МРОТ.
Соблюдение условия о минимальном размере больничного
Поэтому определив, что расчет оплаты по БЛ надо делать исходя из МРОТ, придется выполнить еще одну итерацию — сопоставить оплату по вычисленному дневному заработку по МРОТ с МРОТ за полный календарный месяц. Делается это так:
- вычисляется величина пособия за полный календарный месяц умножением получившегося СДЗ по МРОТ на число календарных дней в месяце действия БЛ (30, 31 или 28/29);
- полученное значение сопоставляется с месячным МРОТ.
Куда обращаться в случае невыплаты больничного листа
Если ФСС задерживает выплату больничного листа, необходимо знать, куда обращаться для решения проблемы.
Прежде всего, необходимо обратиться в местный фонд социального страхования (ФСС). Там вам предоставят информацию о причинах задержки выплат, расскажут о порядке подачи заявления и предоставят документы, необходимые для ускорения процедуры.
Вы также можете обратиться в региональное отделение Фонда социального страхования. Там специалист может дать более подробное разъяснение по вопросам выплаты пособий по болезни и помочь в разрешении сложившейся ситуации.
Если прямое обращение в ФСС не дало результата, можно обратиться к российскому омбудсмену. Это независимый орган, защищающий права работников и помогающий разрешать трудовые споры. Посредники могут опротестовать решения ФСС и помочь добиться оплаты больничного.
Сколько приходят деньги с ФСС
Когда человек находится в состоянии нетрудоспособности и получает больничный лист, ему необходимо получать выплату за этот период от Фонда социального страхования (ФСС). Однако, в некоторых случаях выплата может задерживаться из-за различных причин.
Сроки выплат по больничному листу зависят от нескольких факторов. Прежде всего, важным моментом является срок, в течение которого работодатель должен перечислить деньги на счет ФСС. Обычно этот срок составляет 10 дней с момента получения больничного листа. Если работодатель не оплатил больничный лист вовремя, ФСС может задержать выплату.
Кроме того, сроки выплат могут быть различными в зависимости от длительности больничного листа. Обычно выплаты осуществляются в течение 10 дней после предоставления больничного листа работником. Однако, если больничный лист выдается на срок более 10 дней, то выплата может быть разделена на несколько этапов, когда за каждые 10 дней выплачивается определенная сумма.
Если у вас возникли задержки с выплатой по больничному листу, важно знать, куда обращаться и как долго могут продлиться эти задержки. Обычно обращаться следует в территориальный отдел ФСС. Там вам подскажут, какие документы необходимо предоставить и какие сроки выплат могут быть в вашем случае.
Максимальный срок задержки выплат по больничному листу установлен законодательством и составляет 30 дней. Если даже за этот срок выплата не поступила, вы имеете права обратиться в Фонд социального страхования с жалобой на работодателя или территориальный отдел ФСС. Также имеется возможность обратиться в суд за защитой своих прав и требовать выплаты судебным путем.
Важно помнить, что ФСС не выплачивает полную сумму зарплаты, а выплачивает лишь определенный процент от нее, который установлен законодательством. Также стоит учесть, что выплата по больничному листу может быть зачислена на вашу банковскую карту, счет или передана через почтовый перевод.
Когда можно уйти на оплачиваемый больничный
- Вы заболели (или отравились).
- Член вашей семьи (взрослый или ребёнок) заболел или находится на карантине и ему нужен ваш уход.
- Вам нужно уйти на карантин из-за возможных контактов с переносчиками определённых заболеваний.
- Вы получили травму, с которой не можете ходить на работу. Травма может быть производственной (получена на рабочем месте) или бытовой (получена вне его). Размер выплат будет разный.
- Если вы должны пройти протезирование в стационаре.
- Нужна реабилитация после операции.
- Врач после госпитализации направил вас на лечение в санаторий.
- Вы усыновили ребёнка до трёхмесячного возраста.
- Женщинам по беременности и родам.
Что важно помнить бюджетникам в 2020 году
Бюджетные организации обязаны рассчитываться со своими сотрудниками в срок и производить корректные начисления. Касается это и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Основные изменения по оплате больничного листа в 2020 году затронули порядок расчетов. Вот что изменилось с нового года:
- Минимальный размер оплаты труда. С 01.01.2020 МРОТ составил 12 130 руб. Минимальный среднедневной заработок в 2020 г. — 398,79 руб., максимальный — 2301,37 руб.
- Расчетный период. При расчете социальных выплат берутся два предыдущих календарных года. Лимит облагаемых страховых взносов за 2018 г. — 815 000,00 руб., за 2019 г. — 865 000,00 руб. За 2020 лимит по ОСС — 912 000,00 руб.
- Новые КОСГУ. Компенсация за первые 3 дня по временной нетрудоспособности и материнству отражается в подстатье 266 «Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме».
Все социальные выплаты бюджетных учреждений должны проводиться в пределах доведенных лимитов бюджетных обязательств.
Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Рассчитаем больничный.
Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.
Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.
Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.
Расчетный период — 730 дней.
СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.
Расчет:
- с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
- с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.
Следовательно, 370,84 × 4 дня = 1483,40 руб.
Общая сумма выплаты составит: 1780,82 + 1483,40 = 3264,22 руб.
Если бы ВКК признала причину неявки Петрова П.П. уважительной, то оплата рассчитывалась бы в полном размере: 1780,82 × 5 = 8904,11 руб.
Как оплачивают больничный?
Начнем с самого главного вопроса: как оплачивается больничный? Итак, чтобы вам оплатили больничный, необходимо предоставить работодателю листок нетрудоспособности для оплаты не позднее шести месяцев после того как вам закрыли больничный, то есть когда вы стали трудоспособным.
Также вы должны предоставить справку о размере заработной платы, если за расчетный период вы работали официально у других работодателей, плативших за вас соответствующие взносы в Фонд социального страхования РФ (далее по тексту – ФСС), и, если вы желаете, чтобы этот заработок учитывался при расчете пособия.
Далее страхователь в течение 10 календарных дней со дня обращения должен вам назначить пособие.
По общему правилу за первые три дня временной нетрудоспособности пособие выплачивается за счет работодателя, за остальные дни — за счет средств бюджета ФСС. При этом пособие выплачивается за все календарные дни, когда лицо болело, в том числе за выходные и праздничные.
Если вам не назначают соответствующее пособие, обратитесь к адвокату за юридической консультацией, который разъяснит вам положения действующего законодательства и ваши права, а также подскажет, как действовать дальше.
Формула расчета оплаты больничного листа
Расчет оплаты больничного листа основывается на нескольких факторах. Во-первых, учитывается размер заработка работника, с которого будет начисляться больничное пособие. Во-вторых, учитывается процентная ставка, которая определяет размер выплаты. Кроме того, в расчете учитывается также сумма налоговых удержаний.
Общая формула расчета оплаты больничного листа выглядит следующим образом:
Оплата больничного листа = (Размер заработка × Процентная ставка) — Налоговые удержания
Процентная ставка может быть различной и зависит от положения работника в трудовой иерархии, а также от длительности его болезни. Например, для первых двух дней болезни процентная ставка может составлять 80% от заработка, а затем снижаться до 50% от заработка.
Оплата больничного листа выплачивается работнику через соответствующую организацию, отвечающую за выплаты пособий. Сроки оплаты могут варьироваться, но в большинстве случаев работнику выплачиваются ежемесячные пособия по окончании отчетного периода.
Обязанности работодателя
Выплаты работникам социального пособия по временной нетрудоспособности регулируются статьей 133 Трудового Кодекса Республики Казахстан. Работодатель обязан выплачивать пособия по временной нетрудоспособности за счет собственных средств.
Основанием для выплаты «больничных» являются листки нетрудоспособности или, как их еще называют, больничные листы, выданные организациями здравоохранения. При утрате больничного листа выдается его дубликат.
Социальные пособия по больничным листам выплачиваются работникам с первого дня нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или до установления инвалидности.
Выплаты по больничному листу не осуществляются:
- если «больничный» приходится в период трудового отпуска;
- при получении производственных травм или заболеваний в состоянии наркологического, токсилогического или алкогольного опьянения;
- при получении производственных травм во время совершения уголовного преступления, в случаях установления виновности судом;
- за время принудительного лечения работника по определению суда (кроме психически больных);
- за время нахождения работника под арестом и за время судебно-медицинской экспертизы в случае установления его виновности судом.
Кроме того работодатель может устанавливать дополнительные выплаты за свой счет в виде материальной помощи.
Чем регулируется оплата больничных в Казахстане?
Чтобы работникам точно знать свои права, а работодателям –обязанности по оплате больничных, следует изучить нормативную базу по данному вопросу.
Обязанность работодателя оплачивать работнику дни нахождения на больничном (социальное пособие по временной нетрудоспособности) закреплена в Трудовом Кодексе. Согласно п.1 ст.133 ТК РК, оплата производится работодателем за счет собственных средств.
Ст.114 ТК РК регламентирует порядок исчисления средней заработной платы, которая используется для расчета суммы выплаты.
Помимо ТК РК, документом, регулирующим оплату больничных, является Постановление Правительства РК №1103 от 28.12.2015 г. В частности, согласно п.1 Приложения №1 к указанному Постановлению, сумма пособия определяется путем умножения среднего дневного заработка работника на число рабочих дней, приходящихся на период нетрудоспособности. Верхняя граница суммы выплаты, согласно Социальному кодексу, вступившему в силу с 01.07.2023 г. : не более 25 МРП в месяц.
Средний дневной заработок = сумма к выплате за последние 12 месяцев с учетом премий, надбавок, доплат / Количество фактически отработанных дней
Если работник отработал менее 12-ти месяцев, то в расчет берутся фактически отработанные дни
Размер пособия = средний дневной заработок * количество дней нетрудоспособности по больничному листу.
Поскольку расчет точной суммы оплаты больничных производится на основе среднего дневного заработка, необходимо опираться также на Единые правила исчисления средней заработной платы (утверждены Приказом Минздрава РК №908 от 30.11.2015 г.).
Экспертиза временной нетрудоспособности и выдача листка или справки о временной нетрудоспособности регламентируется Правилами, утвержденными Приказом Минздрава РК № ҚР ДСМ-198/2020 от 18.11.2020 г. (введены в действие с 01.12.2020 г.).
В каком размере оплачивается больничный?
Расчет суммы привязан к значению среднедневного заработка работника и числу рабочих дней, который совпали с нахождением на больничном.
Однако, установлена верхняя планка для суммы оплаты больничного листа. Согласно Социальному кодексу, с 01.07.2023 г. сумма выплаты не может превышать 25 МРП в месяц (в 2023 г. -86 250 тг.).
Следовательно, даже если у работника высокий доход, находясь на больничном, он не получит за месяц больше 25 МРП выплаты.
Пример №1.
Среднедневной заработок работника составляет 10 564 тг. На больничном он находился 9 рабочих дней. Согласно методике расчета, сумма оплаты начисляется так:
10 564 * 9 = 95 076 тг.
Т.к. рассчитанная сумма превышает установленный лимит в 25 МРП, то несмотря на высокий среднедневной заработок, работник получит только сумму 86 250 тг. соцвыплаты по временной нетрудоспособности.
Если же среднедневной заработок работника невысок, работодатель вправе назначить ему дополнительные выплаты, но и в этом случае размер пособия не может превышать 25 МРП.
Пример №2.
Среднедневной заработок работника составляет 4 840 тг. На больничном он находился 8 рабочих дней. Согласно методике расчета, сумма оплаты начисляется так:
4 840 * 8 = 38 720 тг.
По своему усмотрению работодатель вправе повысить указанную сумму до верхней планки -25 МРП. В этом случае работник получит выплату 86 250 тг. (в 2023 г.), несмотря на то, что расчетная сумма была меньше.
Обращаем внимание, что подобное повышение –это право, но не обязанность работодателя.
Как назначается и выплачивается пособие по болезни
Для получения пособия сотрудник передает работодателю заявление по форме из Приложения № 1 к Приказу ФСС от 24.11.2017 г. № 578. В нем нужно зафиксировать, каким способом выплачивается пособие — на карту «МИР», счет в банке или через почтовый перевод.
Зачастую такое заявление работодатель оформляет самостоятельно в бухгалтерской программе — от сотрудника требуется только предоставить информацию о реквизитах счета и сам больничный листок.
Сотрудник вправе обратиться к работодателю за пособием в течение 6-ти месяцев с момента окончания страхового случая или с установления инвалидности. Иными словами, когда больничный лист закроют, его необходимо подать для получения пособия не позже 6-ти мес. Если не уложиться в срок, в выплате больничного пособия откажут (п. 17 Постановления Правительства от 30.12.2020 г. № 2375).
Когда работодатель получает от сотрудника сведения и документацию, он их обрабатывает и передает в региональный отдел ФСС. Сделать это нужно не позже 5-ти дней с даты получения от работника.
Внимание! С 2022 г. не нужно будет подавать заявление на выплату больничных. Для получения пособия потребуется только передать номер электронного больничного листа. Проект закона № 1062568-7 в данный момент находится на рассмотрении Госдумой.
Когда документы поданы и обработаны, работодатель выплачивает пособие за первые 3 дня болезни в ближайший день выплаты зарплаты, а ФСС выплачивает пособие за остальные дни в течение 10 дней с даты поступления документов в фонд (п. 11 Постановление Правительства от 30.12.2020 г. № 2375).
- С 2021 г. пособие выплачивается так: за первые 3 дня — работодателем, а за остальные дни — ФСС;
- Если пособие в пересчете на полный месяц получилось меньше МРОТ, его все равно считают на основании МРОТ;
- Для получения пособия сотрудник подает в бухгалтерию документы — листок нетрудоспособности и заявление;
- Сотрудник может обратиться за выплатой пособия напрямую в ФСС, если работодатель прекратил деятельность или его местонахождение неизвестно;
- Физлица могут узнать подробную информацию по оплате каждого больничного листа через личный кабинет на сайте ФСС или через приложение «Социальный навигатор».